Qu'est-ce que la dentisterie pédiatrique (pédodontie)?

Les dentistes qui effectuent toutes sortes de traitements et de procédures dentaires préventives pour les enfants et qui ont reçu une formation spéciale sur ce sujet sont appelés pédodontistes (dentistes pédiatriques), et cette branche de la dentisterie est appelée pédodontie.

La pédodontie est essentiellement divisée en 2 parties.

A- Traiter les problèmes survenus

Il est possible de prévenir les caries chez les enfants avec une alimentation prudente (en évitant autant que possible les aliments collants et sucrés, en respectant les règles d'une alimentation saine) et en appliquant les bonnes techniques de brossage des dents. Lorsqu'une carie survient, il faut tenter d'en déterminer la cause et protéger la santé des autres dents de l'enfant. Les enfants doivent être emmenés chez le dentiste dès leur plus jeune âge (6 mois - 1 an), afin que l'enfant puisse venir dans cet environnement sans crainte, et les parents doivent apprendre ce qu'il faut faire pour maintenir la santé dentaire de leurs enfants au plus haut niveau.

1- Ecchymose

La partie cariée de la dent est nettoyée et traitée avec une obturation permanente ou temporaire selon la situation. Dans certains cas, la dent est trop endommagée pour être traitée avec une obturation. De telles dents peuvent parfois être conservées dans la bouche pendant un certain temps en les recouvrant de « bouchons » spécialement préparés au lieu d'être arrachées. Ces dernières années, des obturations colorées ont été produites pour que les enfants aiment le dentiste et aller chez le dentiste. Grâce à ces matériaux, qui sont également utilisés dans notre clinique, faire un plombage devient un jeu.

2- Cassé

Les enfants tombent ou s'écrasent souvent. En conséquence, ils rencontrent des problèmes qui endommageront leurs dents de devant et les rendront inconfortables pendant des années ou nécessiteront des visites fréquentes chez le dentiste. Un simple embout buccal préparé par votre dentiste évitera les dommages causés par un traumatisme à la partie inférieure du visage. Surtout chez les enfants qui pratiquent des sports tels que le football, la boxe, le ski, le basket-ball, le cyclisme, le roller, le surf, la planche à roulettes, les traumatismes dentaires, les fractures ou les lèvres, les morsures et déchirures de la langue sont évitées grâce à l'effet amortissant d'un embout buccal transparent en silicone placé sur les dents de la mâchoire supérieure.

Les blessures dentaires sont les plus courantes de ces blessures. La dent d'un enfant qui n'a pas de protège-dents et qui reçoit un coup sur les dents de devant tombe complètement ou se casse, ou la pulpe, qui est la partie vivante de la dent, est endommagée à des degrés divers, selon la force du coup. Si ces dommages provoquent la mort de la pulpe, la couleur de la dent est décolorée et une couleur allant du brun clair au gris foncé apparaît. Merci de protéger la santé dentaire de votre enfant, notamment celui qui pratique un sport, avec un embout buccal préparé par votre dentiste.

3- Impact

Rendez-vous immédiatement chez votre dentiste en plaçant la dent entre un tampon de gaze propre et en la mouillant avec de la salive. Si vous ne pouvez pas joindre votre dentiste immédiatement, humidifiez la gaze avec une solution saline de la pharmacie et essayez de contacter votre dentiste dès que possible. L'idéal est de commencer le traitement dans l'heure qui suit. Si les conditions s'y prêtent, votre dentiste remplacera la dent qui a fait éruption (réimplantation). Avec une application méticuleuse et de bons soins, la dent restera dans la bouche de votre enfant pendant des années.

Si une ou plusieurs de vos dents de devant sont cassées :

 Essayez de trouver les pièces cassées et contactez immédiatement votre dentiste. Il est important de garder les pièces humides à ce moment. La solution saline et même la salive sont idéales pour cela. Ces pièces sont collées à leur place avec des agents de liaison très forts et deviennent plus esthétiques et durables que n'importe quel remplissage à faire.

Si vous ne trouvez pas les pièces :

• Si la partie cassée est petite, une obturation blanche (composite) est réalisée dans la même couleur et la même forme que la dent. La durabilité intra-orale des obturations composites est limitée. Ils changent de couleur en étant teints avec des aliments tels que le thé, le café, le cola. Ceux-ci doivent être renouvelés à certains moments en fonction de leurs habitudes alimentaires et de leur hygiène bucco-dentaire.
• Si la fracture est importante et couvre la moitié ou plus de la dent, des facettes en stratifié de porcelaine sont appliquées aux personnes de plus de 17 ans. Les placages en stratifié de porcelaine sont à la fois très durables et très esthétiques. Ils peuvent s'expliquer par des feuilles de porcelaine qui adhèrent à la surface antérieure de la dent et recouvrent la partie fracturée.

Il n'est pas correct d'appliquer des facettes en stratifié de porcelaine chez les enfants de moins de 17 ans, car le développement des dents et des mâchoires n'est pas terminé. Encore une fois, des stratifiés composites qui couvrent toute la surface avant de la dent et la partie fracturée sont fabriqués. Cependant, il y a des problèmes causés par le matériau, ils peuvent se colorer, il peut donc être nécessaire de les renouveler après un certain temps.

S'il n'y a pas de problème après l'impact :

Un examen détaillé doit être effectué par le dentiste et une radiographie doit être prise de la zone concernée. Même s'il n'y a pas de constatation après examen et radiographie, des radiographies périapicales sont prises à intervalles réguliers et comparées à d'anciens clichés. Le but ici est de déterminer s'il existe un problème à long terme dans la partie vivante de la dent. La dent perd de sa vitalité en changeant de couleur même après des années. Si une telle situation est détectée, les complications pouvant entraîner la perte des dents sont évitées en appliquant un traitement de canal.

4- Extraction dentaire

Dans certains cas, la carie progresse vers la partie vivante (pulpe nerveuse) de la dent. Une affection inflammatoire se produit qui atteint l'os de la mâchoire à partir des racines de la dent. Le visage de l'enfant gonfle, il ressent une douleur intense et il n'est pas bon pour la santé de l'enfant de garder cette dent dans la bouche. Dans ce cas, la dent est extraite d'ici. Surtout s'il s'agit d'une dent de lait et que le temps d'éruption de la dent permanente venant d'en bas est très proche, c'est une procédure qui ne présente aucun inconvénient. Si le temps d'éruption de la dent permanente n'est pas proche, un appareil de maintien de l'espace doit être fabriqué à la place de la dent extraite.

Dans une dent permanente, cette décision doit être revue plusieurs fois avant le processus d'extraction et l'extraction doit être envisagée dans les cas où il n'y a vraiment rien à faire. Après l'extraction des dents permanentes, si l'âge de l'enfant est approprié, le traitement orthodontique doit être commencé immédiatement et cet espace doit être comblé avec d'autres dents et une relation de fermeture correcte doit être assurée entre les dents inférieures et supérieures. Lorsqu'une dent permanente extraite est laissée debout, les dents adjacentes se plient vers cet espace. La dent opposée à l'espace fait saillie dans l'espace et tout l'équilibre de la bouche peut être perturbé par une dent.

5- Nettoyage

Si la plaque bactérienne (couche blanchâtre et collante constituée de résidus alimentaires et de micro-organismes) formée sur les dents s'est tellement accumulée qu'elle ne peut pas être enlevée par un brossage normal, elle doit être nettoyée et enlevée par le dentiste. Ce processus empêchera la formation de problèmes tels que le tartre dentaire et les caries, qui seront causés à long terme par les plaques bactériennes. Au cours de la même séance, l'enfant est également informé de l'entraînement au brossage des dents et de la prévention des caries et est à nouveau appelé pour un contrôle.

B- Dentisterie préventive appliquée pour prévenir les problèmes

Aujourd'hui, la médecine préventive, que l'on peut appeler arrêter le problème avant qu'il ne se produise, a gagné en importance en dentisterie comme dans tous les domaines de la médecine. La dentisterie préventive est d'une grande importance, en particulier chez les enfants. Il est préférable que la première rencontre des enfants avec le dentiste soit liée à la dentisterie préventive, car il existe des applications sans effort, peu coûteuses et indolores.

1- Formation à l'hygiène

Des soins bucco-dentaires complets ne sont possibles qu'avec des informations complètes. L'éducation à l'hygiène, qui comprend l'enseignement du brossage des dents et de la soie dentaire, la révision des habitudes alimentaires et l'explication de l'importance de la santé bucco-dentaire, garantit qu'il n'y a pas d'informations manquantes. Cette éducation est aussi importante pour les adultes que pour les enfants.

2- Application superficielle de fluorure

Le fluorure est un minéral naturel que nous pouvons obtenir à partir de l'eau ou de nombreux aliments que nous consommons. Il a été remarqué que les personnes vivant dans des régions à forte teneur en fluorure dans leurs eaux ont été confrontées à moins de caries dentaires depuis longtemps, et lorsque la raison a été étudiée, il a été déterminé que le fluorure rendait l'émail des dents résistant aux caries. Dans un premier temps, la dose optimale de fluoration des eaux de la ville a été considérée et appliquée dans certaines régions, puis cette dose a été réduite en raison de certains effets secondaires.

Des études récentes ont montré que les applications superficielles de fluorure sont plus importantes. Il a été constaté que l'effet des comprimés de fluor pris par la mère pendant la grossesse ou donnés à l'enfant à partir du 6ème mois est bien moindre que prévu. La structure cristalline qui compose l'émail devient plus résistante aux acides avec l'effet du fluorure appliqué à la surface. Ainsi, il est plus difficile de rendre rugueux et la formation de caries devient plus difficile.

Les applications superficielles de fluorure sont une procédure simple et indolore qui peut être commencée dès l'âge de 3 ans et doit être répétée tous les 6 mois. Il est idéal pour la première rencontre de l'enfant chez le dentiste et pour un contrôle tous les 6 mois. Après ce processus, qui prend quelques minutes, le fluorure stocké à la surface des dents de votre enfant rendra les dents beaucoup plus saines et plus fortes.

3- Scellant Fissure

Les surfaces de mastication des dents sont indentées. Ces fosses et monticules sont appelés fosses et fissures. Ces zones sont très étroites et sont souvent l'endroit où les caries commencent en raison de l'incapacité à éliminer le bourrage. Un matériau de remplissage fluide spécial est utilisé afin d'éviter l'accumulation d'aliments et de micro-organismes dans ces zones et, par conséquent, les caries.

Tout d'abord, cette zone est complètement nettoyée et le remplissage fluide, que nous appelons scellement des fissures, est appliqué sur cette zone. Il est durci à la lumière et poli en corrigeant l'excès. Grâce à ce procédé, il est possible d'être protégé des caries de surface de mastication, qui constituent environ 70 % de toutes les caries. Bien qu'il puisse être utilisé pendant de nombreuses années dans des conditions normales, il est utile de le vérifier fréquemment, en particulier chez ceux qui ont des habitudes telles que mâcher de la glace ou grincer des dents.

La période d'apparition des premières dents permanentes en bouche est idéale pour l'application. Cela a environ 6 ans. Il est également appliqué aux autres lors de l'éruption d'autres molaires. Un point important est qu'il sera préférable d'avoir des dents permanentes peu de temps après le début de leur éruption (dans les 1-2 ans). Parce que plus le temps est long, plus il y a de chances de développer des caries et il peut être nécessaire de remplir au lieu d'un scellant de fissure.

Bien qu'il puisse être appliqué aux adultes sans carie, son utilisation chez les enfants est plus bénéfique et importante. C'est une procédure absolument indolore et très facile.

Comment se fait Fissure Sealent ?

Avant de commencer ce processus indolore, il est nécessaire de s'assurer que les empreintes sur la surface où le scellant sera appliqué sont parfaitement propres et que les bactéries ont été éliminées. Pour cela, vos dents sont nettoyées et séchées par brossage avec une solution spéciale. La couche d'émail sur le dessus de la dent est rendue rugueuse à l'aide d'un gel et le collage est appliqué, après avoir durci à la lumière, le scellant de fissure est autorisé à remplir les cavités à l'aide d'une brosse, et il est durci avec rallumer. On vérifie s'il y a une hauteur et un vernis protecteur est appliqué dessus. Très simple, pas cher. C'est une procédure préventive indolore et efficace.

4- Espace réservé

La dent de lait est perdue précocement pour diverses raisons (caries ou accidents). Dans de tels cas, jusqu'à ce que la dent permanente d'en bas soit prête et fasse éruption, les dents adjacentes peuvent se plier et tourner, couvrant la zone que la dent primaire perdue doit protéger pour la dent permanente. En fait, la dent de la mâchoire opposée de la cavité commence à s'allonger. Si le développement est laissé à lui-même après l'extraction précoce de la dent primaire, ces mouvements ne laisseront aucune place à la prochaine dent permanente. Ainsi, la dent permanente ne poussera pas du tout ou se développera hors de sa place normale.

Problèmes causés par la perte prématurée d'une seule dent primaire

• Au fur et à mesure que les dents seront déplacées, un encombrement se produira, ces zones ne seront pas nettoyées facilement et la tendance à la carie augmentera.
• La mastication sera difficile.
• Des problèmes orthodontiques plus graves surviendront.

Certaines dents de lait doivent rester en bouche jusqu'à l'âge de 12 ans. Cependant, à cet âge, les dents permanentes sont prêtes et les dents de lait changent. C'est très difficile pour les dents qui sont sorties de bébé et qui n'ont pas été soigneusement conservées jusqu'à cet âge sans aucun problème. Ce petit appareil métallique appelé espace réservé est spécialement préparé pour la bouche de l'enfant, et dans les cas où la dent primaire est perdue tôt, il préserve cet endroit jusqu'à l'entrée de la dent permanente. Ils sont préparés comme fixes ou saillants (selon l'emplacement de la dent perdue). C'est un appareil très simple mais très important pour la fondation de la future santé bucco-dentaire de l'enfant.

Entretien et maintenance de l'espace réservé

• Évitez les aliments collants et les chewing-gums.
• N'essayez pas de pousser et de plier l'espace réservé avec votre langue ou vos doigts.
• Gardez-le propre à l'aide d'une brosse ordinaire et d'une ficelle.
• Assurez-vous de passer un contrôle tous les 6 mois.