Was ist Kinderzahnheilkunde (Pädodontie)?

Zahnärzte, die alle Arten von Behandlungen und präventiven Zahnbehandlungen für Kinder durchführen und eine spezielle Ausbildung zu diesem Thema erhalten haben, werden als Kinderzahnärzte (Kinderzahnärzte) bezeichnet, und dieser Zweig der Zahnheilkunde wird als Pädodontie bezeichnet.

Die Kinderheilkunde ist grundsätzlich in 2 Teile gegliedert.

A- Behandlung der aufgetretenen Probleme

Es ist möglich, Karies bei Kindern durch eine sorgfältige Ernährung (vermeiden Sie klebrige und zuckerhaltige Lebensmittel so weit wie möglich, unter Beachtung der Regeln für eine gesunde Ernährung) und die richtige Zahnputztechnik zu verhindern. Wenn eine Karies auftritt, sollte versucht werden, die Ursache zu ermitteln und die Gesundheit der anderen Zähne des Kindes sollte geschützt werden. Kinder sollten schon in sehr jungen Jahren (6 Monate - 1 Jahr) zum Zahnarzt gebracht werden, damit das Kind angstfrei in diese Umgebung kommen kann und Eltern sollten lernen, was zu tun ist, um die Zahngesundheit ihrer Kinder auf höchstem Niveau zu halten.

1- Bluterguss

Der kariöse Teil des Zahnes wird gereinigt und je nach Situation mit permanenter oder provisorischer Füllung versorgt. In einigen Fällen ist der Zahn zu beschädigt, um mit einer Füllung versorgt zu werden. Solche Zähne können manchmal eine Weile im Mund bleiben, indem sie mit speziell präparierten „Kappen“ abgedeckt werden, anstatt sie herauszuziehen. In den letzten Jahren wurden farbige Füllungen hergestellt, damit Kinder den Zahnarzt lieben und zum Zahnarzt gehen. Dank dieser Materialien, die auch in unserer Klinik verwendet werden, wird das Besorgen einer Füllung zum Spiel.

2- Gebrochen

Kinder fallen oder stürzen oft. Als Folge davon stoßen sie auf Probleme, die ihre Frontzähne beschädigen und sie jahrelang unbequem machen oder häufige Besuche beim Zahnarzt erfordern. Ein einfaches Mundstück, das von Ihrem Zahnarzt angefertigt wird, verhindert Schäden, die durch ein Trauma im unteren Teil des Gesichts verursacht werden. Besonders bei Kindern, die Sportarten wie Fußball, Boxen, Skifahren, Basketball, Radfahren, Rollerblade, Surfen, Skateboarden, Zahntraumata, Frakturen oder Lippen ausüben, werden Zungenbeißen und -reißen durch die dämpfende Wirkung eines transparenten Silikonmundstücks verhindert an den Oberkieferzähnen.

Zahnverletzungen sind die häufigsten dieser Verletzungen. Der Zahn eines Kindes ohne Mundschutz, das einen Schlag auf die Vorderzähne bekommt, fällt entweder ganz aus oder bricht ab, oder die Pulpa, der lebende Teil des Zahnes, wird je nach Kraft unterschiedlich stark geschädigt des Schlages. Führt diese Schädigung zum Absterben der Pulpa, verfärbt sich der Zahn und es entsteht eine Farbe von hellbraun bis dunkelgrau. Bitte schützen Sie die Zahngesundheit Ihres Kindes, insbesondere des Sporttreibenden, mit einem von Ihrem Zahnarzt angefertigten Mundstück.

3- Auswirkung

Gehen Sie sofort zu Ihrem Zahnarzt, indem Sie den Zahn zwischen eine saubere Mullbinde legen und mit Speichel benetzen. Wenn Sie Ihren Zahnarzt nicht sofort erreichen können, befeuchten Sie die Gaze mit Kochsalzlösung aus der Apotheke und versuchen Sie, Ihren Zahnarzt so schnell wie möglich zu erreichen. Idealerweise beginnt die Behandlung innerhalb von 1 Stunde. Bei geeigneten Bedingungen wird Ihr Zahnarzt den durchgebrochenen Zahn ersetzen (Reimplantation). Bei sorgfältiger Anwendung und guter Pflege bleibt der Zahn jahrelang im Mund Ihres Kindes.

Wenn einer oder mehrere Ihrer Vorderzähne gebrochen sind:

 Versuchen Sie, die gebrochenen Teile zu finden und wenden Sie sich sofort an Ihren Zahnarzt. Es ist wichtig, die Teile zu diesem Zeitpunkt feucht zu halten. Kochsalzlösung und sogar Speichel sind dafür ideal. Diese Teile werden mit sehr starken Klebstoffen an ihren Stellen befestigt und werden ästhetischer und haltbarer als jede herzustellende Füllung.

Wenn Sie die Teile nicht finden konnten:

• Wenn der Bruchteil klein ist, wird eine weiße (Verbund-)Füllung in der gleichen Farbe und Form wie der Zahn hergestellt. Die intraorale Haltbarkeit von Kompositfüllungen ist begrenzt. Sie verändern ihre Farbe, indem sie mit Lebensmitteln wie Tee, Kaffee, Cola gefärbt werden. Diese müssen je nach Essgewohnheiten und Mundhygiene zu bestimmten Zeiten erneuert werden.
• Wenn die Fraktur groß ist und die Hälfte oder mehr des Zahns bedeckt, werden bei Personen über 17 Jahren Keramik-Laminat-Veneers aufgetragen. Furniere aus Porzellanlaminat sind sowohl sehr langlebig als auch sehr ästhetisch. Sie können als Porzellanblätter erklärt werden, die an der Vorderseite des Zahns haften und den gebrochenen Teil bedecken.

Es ist nicht richtig, bei Kindern unter 17 Jahren Keramik-Laminat-Veneers anzubringen, da die Entwicklung von Zähnen und Kiefer noch nicht abgeschlossen ist. Auch hier werden Verbundlaminate hergestellt, die die gesamte Vorderfläche des Zahns und den gebrochenen Teil bedecken. Es gibt jedoch materialbedingte Probleme, sie können sich verfärben, sodass sie nach einiger Zeit möglicherweise erneuert werden müssen.

Wenn nach dem Aufprall kein Problem auftritt:

Es sollte eine eingehende Untersuchung durch den Zahnarzt und eine Röntgenaufnahme des entsprechenden Bereichs erfolgen. Auch wenn nach Untersuchung und Röntgen kein Befund vorliegt, werden in regelmäßigen Abständen periapikale Röntgenbilder angefertigt und mit alten Filmen verglichen. Hier soll festgestellt werden, ob im lebenden Teil des Zahnes langfristig ein Problem vorliegt. Durch die Farbveränderung verliert der Zahn auch nach Jahren seine Vitalität. Wird eine solche Situation erkannt, werden Komplikationen, die zu Zahnverlust führen können, durch eine Wurzelkanalbehandlung verhindert.

4- Zahnextraktion

In einigen Fällen schreitet die Karies zum lebenden (Nervenpulpa) Teil des Zahns fort. Es tritt eine entzündliche Erkrankung auf, die von den Zahnwurzeln bis zum Kieferknochen reicht. Das Gesicht des Kindes schwillt an, es gibt starke Schmerzen und es ist für die Gesundheit des Kindes nicht richtig, diesen Zahn im Mund zu behalten. In diesem Fall wird der Zahn von hier aus extrahiert. Gerade wenn es sich um einen Milchzahn handelt und die Durchbruchzeit des von unten kommenden bleibenden Zahnes sehr kurz ist, ist dies ein Verfahren, das keine Nachteile hat. Wenn die Durchbruchzeit des bleibenden Zahns nicht kurz ist, sollte anstelle des extrahierten Zahns eine platzhaltende Apparatur angefertigt werden.

Bei einem bleibenden Zahn sollte diese Entscheidung vor dem Extraktionsprozess viele Male überprüft und eine Extraktion in Erwägung gezogen werden, wenn wirklich nichts zu tun ist. Nach dem Ziehen der bleibenden Zähne sollte bei entsprechendem Alter des Kindes sofort mit einer kieferorthopädischen Behandlung begonnen und diese Lücke mit anderen Zähnen geschlossen und eine korrekte Schließbeziehung zwischen den unteren und oberen Zähnen sichergestellt werden. Wenn ein extrahierter bleibender Zahn stehen bleibt, biegen sich die Nachbarzähne in diese Lücke. Der der Lücke gegenüberliegende Zahn ragt in die Lücke hinein und das gesamte Gleichgewicht des Mundes kann durch einen Zahn gestört werden.

5- Reinigung

Wenn sich die auf den Zähnen gebildete bakterielle Plaque (weißliche, klebrige Schicht aus Speiseresten und Mikroorganismen) so stark angesammelt hat, dass sie durch normales Zähneputzen nicht mehr entfernt werden kann, sollte sie vom Zahnarzt gereinigt und entfernt werden. Dieser Prozess verhindert langfristig die Bildung von Problemen wie Zahnstein und Karies, die durch bakterielle Plaques verursacht werden. In derselben Sitzung wird das Kind auch über Zahnputztraining und Kariesprävention aufgeklärt und erneut zur Kontrolle gerufen.

B- Präventive Zahnheilkunde, die angewendet wird, um das Auftreten von Problemen zu verhindern

Heute hat die Präventivmedizin, die man das Problem stoppen kann, bevor es auftritt, in der Zahnheilkunde wie in allen Bereichen der Medizin an Bedeutung gewonnen. Vor allem bei Kindern ist die präventive Zahnheilkunde von großer Bedeutung. Es wird bevorzugt, dass die erste Begegnung von Kindern mit dem Zahnarzt im Zusammenhang mit der präventiven Zahnheilkunde steht, da es mühelose, kostengünstige und schmerzfreie Anwendungen gibt.

1- Hygieneschulung

Eine vollständige Mund- und Zahnpflege ist nur mit vollständigen Angaben möglich. Hygieneschulungen, die das Zähneputzen und die Verwendung von Zahnseide beibringen, die Ernährungsgewohnheiten überprüfen und die Bedeutung der Mund- und Zahngesundheit erklären, stellen sicher, dass keine Informationen fehlen. Diese Bildung ist für Erwachsene genauso wichtig wie für Kinder.

2- Oberflächliche Fluoridanwendung

Fluorid ist ein natürliches Mineral, das wir aus Wasser oder vielen Lebensmitteln, die wir essen, aufnehmen können. Es wurde festgestellt, dass Menschen, die in Regionen mit hohem Fluoridgehalt in ihren Gewässern leben, seit langem mit weniger Karies konfrontiert sind, und als die Ursache untersucht wurde, wurde festgestellt, dass Fluorid den Zahnschmelz resistent gegen Karies macht. Zunächst wurde die optimale Fluoridierungsdosis von Stadtgewässern in einigen Regionen erwogen und angewendet, dann wurde diese Dosis aufgrund einiger Nebenwirkungen reduziert.

Neuere Studien haben gezeigt, dass oberflächliche Fluoridanwendungen wichtiger sind. Es wurde festgestellt, dass die Wirkung von Fluortabletten, die von der Mutter während der Schwangerschaft eingenommen oder dem Kind ab dem 6. Monat verabreicht werden, viel geringer ist als erwartet. Die Kristallstruktur, aus der der Schmelz besteht, wird durch die Wirkung von Fluorid auf die Oberfläche säurebeständiger. Dadurch wird es schwieriger aufzurauen und die Kariesbildung wird schwieriger.

Oberflächliche Fluoridanwendungen sind ein einfaches, schmerzloses Verfahren, das ab dem 3. Lebensjahr begonnen werden kann und alle 6 Monate wiederholt werden sollte. Es ist ideal für den ersten Zahnarztbesuch des Kindes und für eine Kontrolle alle 6 Monate. Nach diesem Vorgang, der einige Minuten dauert, wird das auf der Zahnoberfläche Ihres Kindes gespeicherte Fluorid die Zähne viel gesünder und stärker machen.

3- Fissurenversiegelung

Die Kauflächen der Zähne sind eingedrückt. Diese Gruben und Hügel werden als Gruben und Spalten bezeichnet. Diese Bereiche sind sehr schmal und beginnen oft mit Hohlräumen, da der Stau nicht beseitigt werden kann. Um Nahrungs- und Mikroorganismenansammlungen in diesen Bereichen und dementsprechend Karies zu verhindern, wird ein spezielles flüssiges Füllmaterial verwendet.

Zunächst wird dieser Bereich komplett gereinigt und die flüssige Füllung, die wir Fissurenversiegelung nennen, auf diesen Bereich aufgetragen. Es wird durch Licht gehärtet und durch Korrektur des Überschusses poliert. Dank dieses Verfahrens ist es möglich, vor Kauflächenkaries, die etwa 70 % aller Karies ausmacht, geschützt zu werden. Obwohl es unter normalen Bedingungen viele Jahre lang verwendet werden kann, ist es nützlich, es häufig zu überprüfen, insbesondere bei denen, die Gewohnheiten wie Eiskauen oder Zähneknirschen haben.

Ideal für die Anwendung ist der Zeitraum, in dem die ersten bleibenden Zähne im Mund erscheinen. Das ist ungefähr 6 Jahre alt. Es wird auch während des Durchbruchs anderer Molaren auf die anderen angewendet. Ein wichtiger Punkt ist, dass es besser ist, die bleibenden Zähne kurz nach dem Durchbruch (innerhalb von 1-2 Jahren) machen zu lassen. Denn je länger die Zeit, desto wahrscheinlicher ist die Bildung von Hohlräumen und es kann notwendig sein, statt Fissurenversiegelung zu füllen.

Obwohl es bei Erwachsenen ohne Karies angewendet werden kann, ist seine Anwendung bei Kindern vorteilhafter und wichtiger. Es ist ein absolut schmerzloses und sehr einfaches Verfahren.

Wie wird Fissurenversiegelung durchgeführt?

Vor Beginn dieses schmerzlosen Prozesses muss sichergestellt werden, dass die Vertiefungen auf der Oberfläche, auf der die Versiegelung aufgetragen wird, vollständig sauber sind und die Bakterien entfernt wurden. Dazu werden Ihre Zähne durch Bürsten mit einer speziellen Lösung gereinigt und getrocknet. Die Schmelzschicht auf der Zahnoberseite wird mit Hilfe eines Gels aufgeraut und das Bonding aufgetragen, nach dem Aushärten mit Licht lässt man den Fissurenversiegler mit Hilfe eines Pinsels die Vertiefungen füllen und härtet mit wieder hell. Es wird geprüft, ob eine Höhe vorhanden ist und ein Schutzlack darauf aufgetragen wird. Ganz einfach, günstig. Es ist ein schmerzloses und wirksames Präventivverfahren.

4- Platzhalter

Der Milchzahn geht aus verschiedenen Gründen (Karies oder Unfall) frühzeitig verloren. In solchen Fällen können sich die benachbarten Zähne verbiegen und drehen, bis der bleibende Zahn von unten fertig ist und durchbricht und den Bereich abdeckt, den der verlorene Milchzahn für den bleibenden Zahn schützen soll. Tatsächlich beginnt sich der Zahn im gegenüberliegenden Kiefer der Kavität zu verlängern. Überlässt man die Entwicklung nach der frühen Milchzahnextraktion sich selbst, lassen diese Bewegungen keinen Platz mehr für den nächsten bleibenden Zahn. Somit wächst der bleibende Zahn entweder gar nicht oder entwickelt sich aus seiner normalen Position heraus.

Probleme durch vorzeitigen Verlust nur eines Milchzahns

• Da die Zähne verschoben werden, kommt es zu Engständen, diese Bereiche lassen sich nicht leicht reinigen und die Neigung zu Karies nimmt zu.
• Das Kauen wird schwierig.
• Es werden ernstere kieferorthopädische Probleme auftreten.

Einige Milchzähne sollten bis zum 12. Lebensjahr im Mund bleiben. In diesem Alter sind jedoch die bleibenden Zähne fertig und die Milchzähne verändern sich. Es ist sehr schwierig für Zähne, die als Baby herausgekommen sind und die bis zu diesem Alter nicht ohne Probleme sorgfältig erhalten wurden. Dieses als Platzhalter bezeichnete kleine Metallgerät ist speziell für den Mund des Kindes präpariert und behält bei frühzeitigem Verlust des Milchzahns diesen Platz bis zum Einsetzen des bleibenden Zahnes der verlorene Zahn). Es ist ein sehr einfaches, aber sehr wichtiges Hilfsmittel für die zukünftige Mund- und Zahngesundheit des Kindes.

Pflege und Wartung des Platzhalters

• Vermeiden Sie klebrige Lebensmittel und Kaugummi.
• Versuchen Sie nicht, den Platzhalter mit der Zunge oder den Fingern zu drücken und zu biegen.
• Halten Sie es mit einer normalen Bürste und Schnur sauber.
• Gehen Sie alle 6 Monate zur Kontrolle.